孩子上吐下瀉伴發(fā)熱可能是急性胃腸炎或輪狀病毒感染引起,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。
蒙脫石散適用于病毒性或細(xì)菌性胃腸炎引起的腹瀉,能吸附腸道病原體并保護(hù)黏膜。該藥物對(duì)輪狀病毒、諾如病毒等引起的兒童水樣便有緩解作用,使用后可能出現(xiàn)輕度便秘。需注意與其他藥物間隔2小時(shí)服用,避免影響藥效。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ可糾正嘔吐腹瀉導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂,預(yù)防脫水癥狀。適用于輕中度脫水患兒,能補(bǔ)充鈉、鉀、氯等電解質(zhì)。沖泡時(shí)需嚴(yán)格按說明書比例配比,少量多次喂服。嚴(yán)重嘔吐無法口服者需靜脈補(bǔ)液治療。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群失衡,改善抗生素相關(guān)性腹瀉或消化不良性腹瀉。所含活菌能抑制致病菌繁殖,緩解腹脹、腸鳴等癥狀。需用溫水沖服避免高溫破壞活性,不建議與抗菌藥物同服。
布洛芬混懸液適用于38.5℃以上的發(fā)熱,具有解熱鎮(zhèn)痛作用。對(duì)胃腸炎伴隨的頭痛、肌肉酸痛也有效果。需按體重精確給藥,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。消化道潰瘍患兒禁用,服藥后需監(jiān)測(cè)排尿情況。
對(duì)乙酰氨基酚滴劑適用于3個(gè)月以上嬰幼兒發(fā)熱,對(duì)胃腸道刺激小于布洛芬。可緩解中低熱及輕度不適,但無抗炎作用。需使用專用滴管量取劑量,超量可能造成肝損傷。蠶豆病患兒須謹(jǐn)慎使用。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及嘔吐頻次,發(fā)熱期間給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食。注意餐具消毒與手部清潔,腹瀉后及時(shí)補(bǔ)充水分。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡或8小時(shí)無尿等危重癥狀,應(yīng)立即急診處理?;謴?fù)期應(yīng)避免高糖高脂食物,逐步過渡到正常飲食。
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