雌激素水平偏低可能表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、陰道干澀、骨質(zhì)疏松等癥狀。雌激素偏低可能與卵巢功能減退、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響、過度節(jié)食、遺傳因素等原因有關(guān)。
雌激素參與調(diào)控子宮內(nèi)膜周期性脫落。水平下降可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng),經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。部分女性會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血,如點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(zhǎng)超過7天。長(zhǎng)期雌激素不足可能加速卵巢早衰。
血管舒縮功能失調(diào)引發(fā)突發(fā)性面部潮紅、頸部發(fā)熱,伴隨大量出汗,夜間發(fā)作時(shí)稱盜汗。每次發(fā)作持續(xù)1-5分鐘,每日可反復(fù)數(shù)次。這是更年期女性最常見癥狀,年輕女性出現(xiàn)需警惕卵巢功能異常。
雌激素對(duì)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)有調(diào)節(jié)作用。缺乏時(shí)易出現(xiàn)焦慮、抑郁、易怒等情緒變化,部分患者伴有記憶力減退、注意力不集中等認(rèn)知功能下降表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可影響社交和工作能力。
生殖道上皮細(xì)胞增殖依賴雌激素。水平降低會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜變薄、彈性下降,出現(xiàn)性交疼痛、灼熱感或反復(fù)尿路感染。婦科檢查可見陰道壁蒼白光滑,分泌物減少。
雌激素抑制破骨細(xì)胞活性。長(zhǎng)期缺乏會(huì)加速骨量流失,初期表現(xiàn)為腰背酸痛,后期可能出現(xiàn)脊柱變形、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。骨密度檢查顯示T值低于-2.5可確診。
建議雌激素偏低的女性保持均衡飲食,適量增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物攝入;規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、跳舞等有助于維持骨密度;保證每日7-8小時(shí)睡眠以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌;避免過度節(jié)食和長(zhǎng)期精神壓力。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到婦科或內(nèi)分泌科就診,通過性激素六項(xiàng)檢查、盆腔超聲等明確病因,醫(yī)生可能根據(jù)情況建議激素替代治療,如戊酸雌二醇片、雌二醇凝膠等藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用并定期復(fù)查。
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