不來(lái)月經(jīng)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片、益母草顆粒、烏雞白鳳丸等藥物。閉經(jīng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、宮腔粘連、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),需明確病因后針對(duì)性用藥。
黃體酮膠囊適用于孕激素不足導(dǎo)致的閉經(jīng),可促進(jìn)子宮內(nèi)膜分泌期轉(zhuǎn)化。該藥對(duì)黃體功能不全、無(wú)排卵性閉經(jīng)有效,使用期間可能出現(xiàn)頭暈、乳房脹痛等反應(yīng)。需配合超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度調(diào)整用藥周期。
地屈孕酮片為合成孕激素制劑,能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,常用于人工周期療法。對(duì)多囊卵巢綜合征引起的月經(jīng)稀發(fā)效果較好,用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能,避免與雌激素類(lèi)藥物過(guò)量聯(lián)用。
戊酸雌二醇片通過(guò)補(bǔ)充雌激素改善卵巢功能衰退引起的閉經(jīng),適用于圍絕經(jīng)期或卵巢早衰患者。需注意血栓高風(fēng)險(xiǎn)人群慎用,用藥期間可能出現(xiàn)突破性出血,需聯(lián)合孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜。
益母草顆粒作為中成藥可活血調(diào)經(jīng),適用于氣血瘀滯型月經(jīng)不調(diào)。對(duì)產(chǎn)后或流產(chǎn)后宮縮不良導(dǎo)致的閉經(jīng)有輔助療效,服藥期間忌食生冷,陰虛血少者需配伍滋陰藥物使用。
烏雞白鳳丸通過(guò)補(bǔ)氣養(yǎng)血調(diào)理氣血兩虛型閉經(jīng),對(duì)過(guò)度節(jié)食、貧血等導(dǎo)致的月經(jīng)量少漸至停經(jīng)有效。需連續(xù)服用2-3個(gè)月經(jīng)周期,感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停使用,糖尿病患者需選擇無(wú)糖劑型。
建議閉經(jīng)患者先進(jìn)行性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、盆腔超聲等檢查明確病因。藥物治療期間保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物。若用藥3個(gè)月仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,需復(fù)查調(diào)整治療方案,禁止自行長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物。
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