藥流后胎囊排出時(shí)間一般為1-3天,少數(shù)可能延長至5天。藥物流產(chǎn)通過米非司酮片和米索前列醇片等藥物作用促使妊娠組織排出,具體時(shí)間與個(gè)體差異、孕周大小等因素相關(guān)。
多數(shù)情況下,服用米索前列醇片后6小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)明顯宮縮和陰道出血,胎囊隨之排出。出血量初期較多,可能伴隨血塊或灰白色膜狀物排出,之后逐漸減少。孕周較小者如7周內(nèi),胎囊排出時(shí)間通常較短,部分可能在服藥后1-2小時(shí)內(nèi)完成。孕周較大者如7-9周,可能需要更長時(shí)間宮縮才能完全排出妊娠組織。服藥后需密切觀察出血量變化,使用專用容器收集排出物以便醫(yī)護(hù)人員確認(rèn)完整性。
若超過5天仍未排出胎囊或出現(xiàn)大出血、持續(xù)高熱等情況,可能存在藥流不全或感染風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)超聲檢查可明確宮腔內(nèi)是否有殘留組織,部分患者需要二次用藥或清宮手術(shù)干預(yù)。服藥后輕微腹痛、惡心屬于正常藥物反應(yīng),但劇烈腹痛伴血壓下降需警惕宮外孕破裂等緊急情況。
藥流后應(yīng)臥床休息1-3天,避免體力勞動(dòng)和盆浴。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,預(yù)防貧血。兩周內(nèi)禁止性生活,按時(shí)復(fù)查血HCG及超聲,確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。如出現(xiàn)出血量突然增多、分泌物異味或發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)處理。
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