做過剖腹產(chǎn)通??梢宰?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/vw9cu0wfk3u3he6.html" target="_blank">人流,但需要醫(yī)生進行詳細(xì)評估以降低手術(shù)風(fēng)險。剖腹產(chǎn)后子宮存在瘢痕,可能增加人流術(shù)中出血、子宮穿孔或瘢痕妊娠等并發(fā)癥的概率。評估需結(jié)合剖腹產(chǎn)次數(shù)、術(shù)后恢復(fù)情況、本次妊娠時間及瘢痕愈合狀態(tài)等因素。
若剖腹產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)良好,子宮瘢痕愈合牢固,且本次妊娠時間較短,孕囊位置遠離瘢痕區(qū)域,進行人流手術(shù)的風(fēng)險相對較低。醫(yī)生會通過B超檢查明確孕囊與子宮瘢痕的關(guān)系,選擇適合的術(shù)式,如負(fù)壓吸引術(shù)或藥物流產(chǎn),并做好術(shù)中監(jiān)護。術(shù)后需密切觀察出血量,預(yù)防感染,促進子宮恢復(fù)。
若剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕愈合不良,存在瘢痕憩室或本次妊娠為瘢痕妊娠,即孕囊著床于原剖腹產(chǎn)切口處,則人流手術(shù)風(fēng)險顯著增高。瘢痕妊娠屬于異位妊娠的一種,強行進行常規(guī)人流可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血或子宮破裂。此時需采取更謹(jǐn)慎的方案,如先在超聲引導(dǎo)下進行子宮動脈栓塞術(shù)降低出血風(fēng)險,再行清宮術(shù),或直接采用宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)終止妊娠。
剖腹產(chǎn)女性計劃人流前必須進行全面的術(shù)前檢查,包括婦科檢查、血常規(guī)、凝血功能及B超評估。選擇具備應(yīng)急搶救條件的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作。術(shù)后應(yīng)注意休息,加強營養(yǎng),避免重體力勞動,密切觀察陰道流血和腹痛情況,按時復(fù)查,確保子宮恢復(fù)良好。如有發(fā)熱、出血過多或持續(xù)腹痛等異常,需立即就醫(yī)。
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