肌腱炎和腱鞘炎的常見病因主要有過度勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病及代謝異常等。肌腱炎是肌腱組織的炎癥反應(yīng)，腱鞘炎則是肌腱鞘膜的炎癥，兩者常因相似誘因共同發(fā)生。
1、過度勞損
重復(fù)性動(dòng)作或長期高強(qiáng)度使用特定關(guān)節(jié)是主要誘因。例如頻繁使用鼠標(biāo)可能引發(fā)腕部腱鞘炎，羽毛球運(yùn)動(dòng)員易發(fā)肩袖肌腱炎。這類情況需減少活動(dòng)量，配合熱敷和拉伸緩解癥狀。
2、外傷
直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致肌腱撕裂或鞘膜損傷。踝關(guān)節(jié)扭傷后易繼發(fā)腓骨肌腱炎，手指戳傷可誘發(fā)屈肌腱鞘炎。急性期需冷敷制動(dòng)，嚴(yán)重者需MRI評(píng)估損傷程度。
3、感染
細(xì)菌通過傷口侵入或血行播散可引起化膿性腱鞘炎，常見于糖尿病患者。表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱，需用頭孢克肟顆粒等抗生素治療，必要時(shí)手術(shù)引流。
4、風(fēng)濕性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中，免疫復(fù)合物沉積易導(dǎo)致多發(fā)性腱鞘炎，好發(fā)于掌指關(guān)節(jié)。需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片和雙氯芬酸鈉緩釋片控制病情。
5、代謝異常
痛風(fēng)患者尿酸結(jié)晶沉積在肌腱周圍可引發(fā)炎癥，跟腱炎多見。需服用非布司他片降尿酸，同時(shí)限制高嘌呤飲食。
預(yù)防肌腱炎和腱鞘炎需注意勞逸結(jié)合，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，使用工具時(shí)保持正確姿勢。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，痛風(fēng)患者應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。康復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度水中運(yùn)動(dòng)，既減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)又能維持肌肉力量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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