突然拉血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等原因引起。拉血通常表現(xiàn)為糞便帶血或便后滴血,可能與消化道出血有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?;颊呖赡馨橛?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/5dorufrkk50bf39.html" target="_blank">肛門瘙癢或疼痛感。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。日常需保持肛門清潔,避免久坐久站。
肛裂是肛門皮膚撕裂損傷,排便時出現(xiàn)刀割樣疼痛和鮮紅色出血。多因便秘或腹瀉導(dǎo)致肛門黏膜受損引起??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物促進(jìn)愈合。建議增加膳食纖維攝入,保持大便通暢。
腸息肉是腸道黏膜突出形成的贅生物,表面血管破裂可能導(dǎo)致無痛性便血,血液多與糞便混合。較大的息肉可能引起腹痛或排便習(xí)慣改變。需通過腸鏡檢查確診,必要時行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性腸道炎癥,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹瀉腹痛??赡芘c免疫異?;蜻z傳因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥。急性發(fā)作期需低渣飲食,避免乳制品刺激。
腸癌患者可能出現(xiàn)暗紅色血便伴體重下降,腫瘤壞死出血常與糞便混合。中晚期可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀。需通過腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。術(shù)后需定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物,保持高蛋白飲食促進(jìn)恢復(fù)。
出現(xiàn)便血癥狀時應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激性食物,保持每日1500-2000毫升飲水量。建議選擇全谷物、綠葉蔬菜等富含膳食纖維的食物,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科完善糞便隱血、腸鏡等檢查。50歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
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