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眼眶內(nèi)壁骨折的后遺癥有哪些

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眼眶內(nèi)壁骨折可能遺留眼球內(nèi)陷、復視、視力下降、鼻淚管阻塞及慢性鼻竇炎等后遺癥。眼眶內(nèi)壁骨折多由外傷導致，需根據(jù)損傷程度采取保守治療或手術修復。

1、眼球內(nèi)陷

骨折后眶內(nèi)容物向鼻竇移位可導致眼球內(nèi)陷，表現(xiàn)為患側眼球位置較健側后退。輕度可通過填充材料修復，重度需聯(lián)合眶壁重建術。伴隨眼瞼下垂時可能需提上瞼肌縮短術。

2、復視

眼外肌嵌頓或神經(jīng)損傷會引起雙眼視物重影。早期可通過棱鏡矯正，持續(xù)3個月以上需行眼肌松解術。部分患者需使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、視力下降

視神經(jīng)管受累或視網(wǎng)膜缺血可能導致視力損傷。急性期可用甘露醇注射液降低眶壓，必要時聯(lián)合潑尼松龍片沖擊治療。晚期視神經(jīng)萎縮較難逆轉。

4、鼻淚管阻塞

骨折累及淚道系統(tǒng)會引發(fā)溢淚癥狀。探通失敗后需行鼻腔淚囊吻合術，術后配合左氧氟沙星滴眼液預防感染。慢性期可能需硅膠管植入。

5、慢性鼻竇炎

眶壁缺損導致鼻竇反復感染需長期護理。急性發(fā)作時可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰，配合布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。嚴重者需鼻內(nèi)鏡修復骨缺損。

建議骨折后3個月內(nèi)避免劇烈運動，定期復查眼眶CT評估愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力驟降需急診處理。恢復期可冷敷緩解腫脹，保持鼻腔清潔減少感染風險，飲食注意補充維生素A和蛋白質(zhì)促進組織修復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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