腱鞘炎手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,但概率較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險與術(shù)后護(hù)理、基礎(chǔ)疾病控制及日常手部使用習(xí)慣密切相關(guān)。
腱鞘炎手術(shù)通過松解狹窄的腱鞘解除壓迫,多數(shù)患者術(shù)后癥狀顯著改善。規(guī)范手術(shù)操作可有效清除病變組織,術(shù)后配合制動、康復(fù)訓(xùn)練及抗炎治療,復(fù)發(fā)概率通??刂圃谳^低水平。局部炎癥徹底消退后,肌腱滑動功能恢復(fù)良好者不易復(fù)發(fā)。術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行手指屈伸鍛煉,避免過早負(fù)重或重復(fù)性抓握動作,有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
少數(shù)患者可能因術(shù)后瘢痕增生導(dǎo)致腱鞘再次狹窄,或存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病等基礎(chǔ)疾病未控制,可能增加復(fù)發(fā)概率。長期從事高頻手部活動或未糾正錯誤用力姿勢者,肌腱與修復(fù)后的腱鞘可能產(chǎn)生新的摩擦損傷。術(shù)后感染、血腫等并發(fā)癥若處理不及時,也可能影響遠(yuǎn)期效果。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)手指彈響、卡壓感或疼痛加劇需及時就醫(yī)。日常生活中建議使用 ergonomic 工具分擔(dān)手部負(fù)荷,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,控制血糖及類風(fēng)濕指標(biāo)可進(jìn)一步預(yù)防復(fù)發(fā)。若保守治療無效的復(fù)發(fā)病例,可能需要二次手術(shù)干預(yù)。
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