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平時血壓高突然降低是什么原因

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平時血壓高突然降低可能與體位性低血壓、藥物作用、心臟疾病、脫水或嚴重感染等因素有關。血壓突然下降時可能伴隨頭暈、乏力、視物模糊等癥狀，需警惕心腦血管事件風險。

體位性低血壓是常見誘因，由快速起身導致血液重新分布引起，多見于老年人或長期高血壓患者。降壓藥物過量或聯(lián)合用藥不當可能引發(fā)醫(yī)源性低血壓，如硝苯地平控釋片與美托洛爾聯(lián)用時需密切監(jiān)測。急性心肌梗死、心律失常等心臟疾病會導致心輸出量驟減，此時血壓下降常合并胸痛、心悸。體液大量丟失如腹瀉嘔吐或高溫脫水，可能造成循環(huán)血量不足。膿毒癥等嚴重感染會引發(fā)血管擴張性休克，需緊急處理。

少數(shù)情況下，腎上腺皮質(zhì)功能減退可能導致慢性血壓調(diào)控異常，而主動脈夾層等血管急癥會表現(xiàn)為突發(fā)血壓波動。內(nèi)分泌紊亂如甲狀腺功能減退或糖尿病自主神經(jīng)病變也可能干擾血壓調(diào)節(jié)機制。

發(fā)現(xiàn)血壓驟降時應立即平臥測量雙側血壓，避免跌倒受傷。記錄近期用藥史和伴隨癥狀，排查是否有黑便、發(fā)熱等警示體征。長期高血壓患者不可自行調(diào)整藥物劑量，需在醫(yī)生指導下逐步優(yōu)化治療方案。日常注意緩慢變換體位，保證水分和電解質(zhì)攝入，定期監(jiān)測晨起和睡前血壓。若血壓低于90/60毫米汞柱或出現(xiàn)意識障礙，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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