小孩膝蓋骨頭疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)炎、骨膜炎、白血病等原因引起,可通過(guò)休息觀(guān)察、物理治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。
生長(zhǎng)痛多見(jiàn)于3-12歲兒童,因骨骼快速生長(zhǎng)牽拉周?chē)M織引發(fā)鈍痛,夜間多發(fā),膝蓋為常見(jiàn)部位。疼痛呈間歇性,無(wú)紅腫發(fā)熱。家長(zhǎng)可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D有助于骨骼健康。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷、半月板損傷或髕骨脫位,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇伴腫脹。需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,若48小時(shí)后仍持續(xù)疼痛,需就醫(yī)排除骨折??祻?fù)期間可使用護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可能引起膝蓋持續(xù)疼痛伴晨僵,與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液減輕炎癥,嚴(yán)重時(shí)需注射甲氨蝶呤注射液。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,需定期復(fù)查血沉和C反應(yīng)蛋白。
脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎常見(jiàn)于青春期前男孩,因過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脛骨粗隆處疼痛腫脹。X線(xiàn)可見(jiàn)骨骨骺分離。治療需限制跑跳活動(dòng),疼痛明顯時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,配合超聲波理療促進(jìn)愈合。
血液系統(tǒng)惡性腫瘤可能浸潤(rùn)骨骼引起膝蓋劇痛,伴隨發(fā)熱、貧血等全身癥狀。骨髓穿刺可確診。需根據(jù)分型采用長(zhǎng)春新堿注射液等化療藥物,造血干細(xì)胞移植適用于高危病例。早期干預(yù)能顯著提高生存率。
日常需注意讓孩子保持適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度跑跳或負(fù)重活動(dòng)。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)肉等。選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)變形等情況,家長(zhǎng)須立即帶孩子至兒科或骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)、MRI或血液檢查明確診斷。
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