面癱可通過(guò)針刺合谷穴、陽(yáng)白穴、地倉(cāng)穴、頰車穴、翳風(fēng)穴等穴位治療。面癱通常由風(fēng)寒侵襲、病毒感染、外傷等因素引起,表現(xiàn)為口眼歪斜、閉眼困難、流涎等癥狀。
合谷穴位于手背第一、二掌骨間,具有疏風(fēng)解表、通絡(luò)止痛的作用。針刺合谷穴可改善面部氣血循環(huán),緩解面神經(jīng)水腫。操作時(shí)需由專業(yè)醫(yī)師采用毫針直刺,配合捻轉(zhuǎn)手法。風(fēng)寒型面癱患者可配合艾灸該穴位,但局部皮膚破損者禁用。
陽(yáng)白穴在眉毛中點(diǎn)上1寸處,主治眼瞼閉合不全、額紋消失等癥狀。針刺該穴位能刺激額肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)分支,促進(jìn)額部肌肉功能恢復(fù)。操作時(shí)采用平刺法向魚腰穴方向進(jìn)針,深度控制在皮下組織層。合并高血壓者需謹(jǐn)慎操作,避免刺激過(guò)強(qiáng)。
地倉(cāng)穴位于口角旁開(kāi)0.4寸,是治療口角歪斜的關(guān)鍵穴位。針刺地倉(cāng)穴可調(diào)節(jié)口輪匝肌張力,改善流涎和咀嚼功能障礙。常采用透刺法向頰車穴方向進(jìn)針,配合電針治療效果更佳。孕婦及凝血功能障礙者應(yīng)避免強(qiáng)刺激。
頰車穴在下頜角前上方一橫指處,主治咬肌無(wú)力和面部麻木。針刺該穴位能激活三叉神經(jīng)下頜支,恢復(fù)咀嚼功能。操作時(shí)讓患者輕微咬牙,觸及咬肌隆起處進(jìn)針,深度不超過(guò)下頜骨面。急性化膿性腮腺炎患者禁用此穴治療。
翳風(fēng)穴在耳垂后方乳突與下頜角之間的凹陷處,適用于耳后疼痛和聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏的面癱患者。針刺該穴位可減輕面神經(jīng)管內(nèi)的炎癥反應(yīng)。操作時(shí)采用斜刺法向鼻尖方向進(jìn)針,避免傷及深部血管。合并中耳炎者需先行抗感染治療。
面癱患者治療期間需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。每日可用溫毛巾熱敷患側(cè)15分鐘,配合輕柔的面部肌肉按摩。飲食宜選擇軟爛易咀嚼的食物,避免辛辣刺激性食物。保證充足睡眠,減少用眼疲勞。若出現(xiàn)眼睛閉合不全,需使用人工淚液防止角膜干燥。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行穴位治療,急性期可配合服用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,恢復(fù)期加強(qiáng)面部肌肉功能訓(xùn)練。
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