水痘可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、使用抗病毒藥物、退熱鎮(zhèn)痛、隔離防護(hù)等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性,多見于兒童。
每日用溫水輕柔清洗皮膚,避免使用刺激性肥皂。清潔后可用干凈毛巾輕拍干燥,減少細(xì)菌感染風(fēng)險。瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹,幫助緩解癥狀。衣物應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)材質(zhì),定期更換床單被套。
水痘皰疹破潰后易繼發(fā)細(xì)菌感染,需修剪指甲并保持手部清潔。嬰幼兒可佩戴棉質(zhì)手套,兒童及成人可通過轉(zhuǎn)移注意力緩解瘙癢。皰疹結(jié)痂后讓其自然脫落,強(qiáng)行剝離可能遺留疤痕。繼發(fā)感染時可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏。
發(fā)病24小時內(nèi)使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物可縮短病程。重癥患者需靜脈注射更昔洛韋注射液。免疫缺陷者應(yīng)盡早用藥預(yù)防并發(fā)癥。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,孕婦及哺乳期婦女用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱。禁用阿司匹林類藥物以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水,采用物理降溫方法如溫水擦浴。頭痛明顯者可冷敷額頭,保持環(huán)境通風(fēng)涼爽。
從出疹前1-2天至全部皰疹結(jié)痂期間均具傳染性,需居家隔離。患者應(yīng)單獨使用餐具毛巾,分泌物需消毒處理。未接種疫苗的密切接觸者可緊急接種水痘疫苗。孕婦、新生兒等高風(fēng)險人群應(yīng)避免接觸患者。
水痘患者應(yīng)多休息,飲食選擇清淡易消化的米粥、面條等,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合?;謴?fù)期可逐漸增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入?;疾∑陂g避免劇烈運動,結(jié)痂完全脫落后方可返?;驈?fù)工。接觸者需觀察21天,出現(xiàn)發(fā)熱皮疹應(yīng)及時就醫(yī)。接種水痘疫苗是有效的預(yù)防手段,推薦1歲以上兒童按程序接種。
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