哮喘中醫(yī)辨證主要可分為寒哮、熱哮、風(fēng)哮、虛哮和痰哮五種證型。
一、寒哮
寒哮多因外感寒邪或素體陽虛，寒痰伏肺所致?；颊叱１憩F(xiàn)為呼吸急促、喉中哮鳴有聲、胸膈滿悶如塞、咳痰稀薄色白、口不渴或喜熱飲、形寒怕冷等癥狀。治療以溫肺散寒、化痰平喘為主，可選用小青龍湯等方劑進行加減。日常應(yīng)注意保暖，避免受涼，飲食上可適當(dāng)食用生姜、紅糖等溫性食物。
二、熱哮
熱哮常由感受熱邪，或寒邪郁而化熱，痰熱壅肺引發(fā)。臨床可見氣粗息涌、喉中痰鳴如吼、胸高脅脹、咳嗆陣作、痰色黃稠黏濁、煩悶不安、面赤口渴等癥狀。治療原則為清熱宣肺、化痰定喘，常用方劑如定喘湯?；颊邞?yīng)避免辛辣燥熱食物，保持環(huán)境通風(fēng)，情緒宜平靜。
三、風(fēng)哮
風(fēng)哮多因外風(fēng)引動伏痰，或肝風(fēng)內(nèi)動，肺氣失宣而成。其發(fā)作迅速，時發(fā)時止，喉中痰鳴轆轆，咳嗽陣作，痰少難咯，常伴咽癢、鼻癢、突發(fā)胸悶等風(fēng)邪為患的特征。治療宜疏風(fēng)宣肺、解痙平喘，可選用射干麻黃湯或加入祛風(fēng)藥物。避免接觸花粉、塵螨等過敏原，保持居住環(huán)境清潔有助于減少發(fā)作。
四、虛哮
虛哮多見于哮喘病程日久，肺、脾、腎三臟氣虛或陽虛，攝納無權(quán)。癥見氣息短促、哮鳴聲低、動則喘甚、咳痰無力、神疲乏力、腰膝酸軟、自汗畏風(fēng)。治療應(yīng)注重補肺固表、健脾益腎、納氣平喘，方如玉屏風(fēng)散合腎氣丸加減。平時須注意勞逸結(jié)合，進行適度的呼吸功能鍛煉，飲食宜營養(yǎng)豐富易消化。
五、痰哮
痰哮主要由痰濁內(nèi)蘊，壅塞氣道所致。患者喉中痰涎壅盛，聲如拽鋸，喘咳胸滿，痰多黏膩，咯吐不爽，脘痞納呆，口黏不渴。治療當(dāng)以滌痰利氣、降逆平喘為法，常用三子養(yǎng)親湯合二陳湯化裁。飲食上需清淡，避免肥甘厚味，以免助濕生痰，適度運動有助于氣血流通和痰濕運化。
哮喘的中醫(yī)辨證分型有助于個體化治療，但臨床證型常相互兼夾或轉(zhuǎn)化。患者應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行辨證施治，切勿自行用藥。同時，合理的飲食調(diào)理、適度的體育鍛煉如太極拳、避免接觸已知過敏原、保持情緒穩(wěn)定、預(yù)防感冒等對于控制哮喘發(fā)作、改善生活質(zhì)量具有重要意義。若出現(xiàn)急性嚴重發(fā)作，應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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