腳趾甲空了一半可通過修剪護(hù)理、抗真菌治療、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、避免外傷、就醫(yī)拔甲等方式處理,可能與真菌感染、營(yíng)養(yǎng)不良、外傷等因素有關(guān)。
將空甲部分輕柔修剪至健康甲床邊緣,避免撕扯或過度修剪。每日用溫水浸泡患足10-15分鐘軟化甲板,使用鈍頭指甲銼修整邊緣。保持足部干燥清潔,穿透氣棉襪和寬松鞋履,減少摩擦刺激。修剪后可用碘伏消毒甲周皮膚,預(yù)防繼發(fā)感染。
真菌性甲癬需遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥物,嚴(yán)重者可口服伊曲康唑膠囊。治療期間需持續(xù)用藥3-6個(gè)月直至新甲完全長(zhǎng)出。合并足癬者需同步治療,避免交叉感染。用藥后可能出現(xiàn)局部灼熱感,應(yīng)避免接觸眼部和黏膜。
缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B族可能導(dǎo)致甲板營(yíng)養(yǎng)不良。適量增加雞蛋、瘦肉、深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,搭配菠菜、豬肝等富鐵食物。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鋅口服溶液、復(fù)合維生素B片等補(bǔ)充劑。長(zhǎng)期素食者需注意豆制品和堅(jiān)果的搭配食用。
運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇合腳的運(yùn)動(dòng)鞋,避免趾甲反復(fù)撞擊鞋頭。美甲時(shí)禁用腐蝕性去甲產(chǎn)品,修剪勿過短。重物砸傷后需立即冷敷止血,甲下血腫超過甲面一半時(shí)應(yīng)就醫(yī)引流。糖尿病患者需定期檢查足部,預(yù)防無痛性損傷導(dǎo)致的甲分離。
當(dāng)空甲合并嚴(yán)重感染、甲床損傷或嵌甲時(shí),可能需行甲板拔除術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。新甲生長(zhǎng)期間避免長(zhǎng)時(shí)間行走或劇烈運(yùn)動(dòng),夜間可抬高患肢減輕腫脹。糖尿病或周圍血管病變患者需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
日常應(yīng)選擇圓頭防壓鞋,避免趾甲持續(xù)受壓。洗浴后徹底擦干趾縫,定期更換消毒的修甲工具。若空甲面積持續(xù)擴(kuò)大、伴隨甲周紅腫流膿,或6個(gè)月內(nèi)新甲未再生,需及時(shí)至皮膚科就診。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意避免讓孩子赤足玩耍,修剪指甲時(shí)保留1毫米白色邊緣。
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