腳趾甲空了可通過修剪指甲、保持清潔、局部用藥、抗真菌治療、手術(shù)拔甲等方式處理。腳趾甲空了可能與外傷、真菌感染、營養(yǎng)不良、銀屑病、甲溝炎等因素有關(guān)。
將空甲部分輕柔修剪至健康甲床邊緣,避免過度修剪導致二次損傷。使用消毒過的指甲剪,修剪后可用碘伏棉簽擦拭甲周皮膚。若空甲伴隨甲下出血,修剪時需避開淤血區(qū)域。
每日用溫水及中性皂液清洗患足,重點清潔甲縫與甲床。洗后徹底擦干趾縫,可外涂莫匹羅星軟膏預防細菌感染。選擇透氣棉襪并每日更換,避免穿緊窄鞋靴壓迫病甲。
真菌性空甲可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或環(huán)吡酮胺搽劑,每日涂抹病甲及周圍皮膚。銀屑病性甲損害需配合卡泊三醇軟膏,用藥前需將病甲磨薄以促進滲透。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚紅腫等過敏反應。
頑固性甲真菌感染需口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊,療程通常需要3-6個月。治療期間定期監(jiān)測肝功能,避免與柑橘類食物同服影響藥效。伴有糖尿病等基礎疾病者需調(diào)整用藥方案。
對于全甲毀損或反復感染的空甲,可在局麻下進行甲板拔除術(shù)。術(shù)后需包扎換藥1-2周,新生指甲約需6-12個月完全長出。糖尿病患者需評估血管狀況后再決定是否手術(shù)。
日常應避免赤足行走于公共潮濕環(huán)境,健身器材使用后及時清潔足部。選擇圓頭防壓鞋減輕趾甲受力,補充富含蛋白質(zhì)和鋅的食物如魚類、堅果。若空甲持續(xù)擴大或伴隨化膿、劇烈疼痛,須及時至皮膚科或手足外科就診,必要時進行真菌培養(yǎng)和甲病理檢查。長期不愈的空甲可能提示全身性疾病,需完善血糖、微量元素等檢測。
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