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子宮內(nèi)膜多發(fā)性息肉

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子宮內(nèi)膜多發(fā)性息肉是子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的良性病變，主要表現(xiàn)為異常子宮出血、經(jīng)期延長或不孕。治療方式主要有宮腔鏡下息肉切除術(shù)、藥物治療、定期隨訪觀察等。子宮內(nèi)膜多發(fā)性息肉可能與內(nèi)分泌紊亂、慢性炎癥刺激、遺傳因素、醫(yī)源性操作損傷、肥胖等因素有關(guān)。

1、宮腔鏡下息肉切除術(shù)

宮腔鏡下息肉切除術(shù)是治療子宮內(nèi)膜多發(fā)性息肉的首選方法，通過宮腔鏡直視下精準(zhǔn)切除息肉組織，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。手術(shù)適用于息肉直徑超過10毫米、伴有明顯出血癥狀或合并不孕的患者。術(shù)后需注意觀察陰道出血情況，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。

2、藥物治療

藥物治療適用于息肉較小或暫時無生育需求的患者，常用藥物包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等。這些藥物通過調(diào)節(jié)激素水平抑制內(nèi)膜增生，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，長期用藥可能引起突破性出血、乳房脹痛等副作用。

3、定期隨訪觀察

對于無癥狀的小息肉或絕經(jīng)后女性，可采取定期隨訪觀察策略，每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測息肉變化。隨訪期間若出現(xiàn)異常出血、腹痛等癥狀需及時就醫(yī)。絕經(jīng)后女性息肉自然消退概率較高，但需警惕惡變風(fēng)險。

4、內(nèi)分泌紊亂

雌激素水平過高或孕激素相對不足是息肉形成的重要誘因，常見于多囊卵巢綜合征、無排卵性月經(jīng)等疾病。這類患者可能伴有月經(jīng)周期紊亂、痤瘡、多毛等癥狀。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行，如使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，改善胰島素抵抗等。

5、慢性炎癥刺激

長期存在的子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致內(nèi)膜局部增生，形成息肉。患者常有下腹墜痛、白帶增多等癥狀。治療需控制感染，可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片等抗炎藥物，同時加強會陰清潔護(hù)理。

子宮內(nèi)膜多發(fā)性息肉患者術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)恢復(fù)，避免辛辣刺激食物。規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，避免過度勞累。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。有生育需求者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)備孕，避免息肉復(fù)發(fā)影響妊娠。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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