48天的寶寶3天沒排便可通過調整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理??赡芘c喂養(yǎng)不足、胃腸功能不成熟、奶粉不耐受、腸道菌群失調、先天性巨結腸等原因有關。
母乳喂養(yǎng)的寶寶需確保按需哺乳,母親飲食避免辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低乳糖奶粉,每次喂養(yǎng)后豎抱拍嗝。喂養(yǎng)間隔控制在2-3小時,避免過度喂養(yǎng)或饑餓。
以肚臍為中心順時針按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前搓熱雙手,力度輕柔如羽毛拂過??膳浜锨冗\動,輕輕握住寶寶雙腿做蹬自行車動作。
用棉簽蘸取溫水輕輕刺激肛門周圍,或使用肛門測溫計涂抹凡士林后插入1-2厘米旋轉。水溫需保持在37℃左右,操作前后需清潔雙手。此方法每日不超過2次。
可選用枯草桿菌二聯活菌顆粒、雙歧桿菌三聯活菌散等兒童專用益生菌。需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。服用期間觀察大便性狀變化。
若伴隨嘔吐、腹脹、拒奶等癥狀,需排除先天性巨結腸等疾病。醫(yī)生可能進行肛門指檢、腹部超聲等檢查,必要時使用開塞露或生理鹽水灌腸。頑固性便秘需做鋇劑灌腸造影。
家長需每日記錄寶寶排便次數及性狀,保持臀部清潔干燥,喂養(yǎng)時注意奶嘴孔大小適宜??蛇m當增加寶寶俯臥時間促進腸蠕動,環(huán)境溫度維持在24-26℃避免著涼。若排便間隔超過5天或出現血便、哭鬧不安等情況應立即就醫(yī),避免自行使用瀉藥或民間偏方。母乳媽媽應保證每日飲水2000毫升以上,適量增加膳食纖維攝入。
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