寶寶感冒喘得厲害可通過(guò)保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、使用藥物、霧化治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。感冒喘息通常由病毒感染、氣道高反應(yīng)性、過(guò)敏因素、繼發(fā)細(xì)菌感染、先天性氣道異常等原因引起。
家長(zhǎng)需及時(shí)清理寶寶鼻腔分泌物,使用生理鹽水滴鼻液軟化鼻痂后,用吸鼻器輕柔清除。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激氣道。哺乳期嬰兒可適當(dāng)增加喂奶頻率,幫助稀釋呼吸道黏液。
將寶寶抱起呈45度角半臥位,頭部墊高有助于減輕呼吸困難。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位,避免仰臥導(dǎo)致舌根后墜。家長(zhǎng)需密切觀察呼吸頻率,若出現(xiàn)胸骨上窩凹陷等三凹征表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨溴索口服溶液祛痰,或布地奈德混懸液減輕氣道炎癥。對(duì)于過(guò)敏因素導(dǎo)致的喘息,可能需配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥,避免抑制排痰反射。
醫(yī)生可能開具硫酸特布他林霧化液聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化,直接作用于氣道平滑肌。家長(zhǎng)需掌握正確霧化器使用方法,治療前后半小時(shí)避免進(jìn)食,霧化后輕拍背部促進(jìn)痰液排出。
若喘息伴隨發(fā)熱超過(guò)3天、口唇發(fā)紺或精神萎靡,需急診排除毛細(xì)支氣管炎或肺炎。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、胸片或過(guò)敏原檢測(cè),嚴(yán)重時(shí)需住院氧療。先天性喉喘鳴等器質(zhì)性疾病需耳鼻喉科??圃u(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶每日充足水分?jǐn)z入,母乳喂養(yǎng)者母親需飲食清淡?;謴?fù)期避免接觸冷空氣及二手煙,定期用空氣凈化器減少塵螨。觀察記錄喘息發(fā)作時(shí)間與誘因,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。未滿3月齡嬰兒出現(xiàn)喘息必須立即就醫(yī),不可延誤治療時(shí)機(jī)。
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