坐車(chē)頭暈可能與暈動(dòng)病、低血糖、耳石癥、前庭神經(jīng)炎、頸椎病等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整乘車(chē)習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
暈動(dòng)病俗稱暈車(chē),是乘車(chē)時(shí)視覺(jué)與前庭覺(jué)信號(hào)沖突導(dǎo)致的。表現(xiàn)為頭暈、惡心、出冷汗,嚴(yán)重時(shí)嘔吐。乘車(chē)前可服用鹽酸苯環(huán)壬酯片或茶苯海明片預(yù)防,選擇前排座位并注視遠(yuǎn)處固定點(diǎn)有助于減輕癥狀。生姜片含服或佩戴防暈車(chē)手環(huán)可能有一定效果。
空腹乘車(chē)易引發(fā)低血糖性頭暈,伴隨心慌、手抖、乏力等癥狀。建議乘車(chē)前適量進(jìn)食碳水化合物如面包、餅干,糖尿病患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖??呻S身攜帶葡萄糖片或含糖飲料應(yīng)急,避免單獨(dú)乘車(chē)時(shí)發(fā)生意外。
耳石脫落刺激半規(guī)管會(huì)引起位置性眩暈,乘車(chē)顛簸可能誘發(fā)。典型表現(xiàn)為短暫旋轉(zhuǎn)感,改變頭位時(shí)加重。確診需進(jìn)行變位試驗(yàn),可通過(guò)耳石復(fù)位儀治療或手法復(fù)位。急性期可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。
病毒感染前庭神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性眩暈伴惡心嘔吐,乘車(chē)時(shí)癥狀加劇。急性期需臥床休息,使用地塞米松注射液減輕炎癥,配合鹽酸異丙嗪片控制嘔吐。后期需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)平衡功能。
椎動(dòng)脈型頸椎病在乘車(chē)顛簸時(shí)可能誘發(fā)椎基底動(dòng)脈供血不足。除頭暈外常伴頸肩痛、視物模糊。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,乘車(chē)時(shí)使用頸枕保護(hù),可配合頸復(fù)康顆粒改善循環(huán),嚴(yán)重者需頸椎牽引治療。
乘車(chē)時(shí)保持空氣流通,避免閱讀或玩手機(jī)。有反復(fù)頭暈癥狀者應(yīng)排查高血壓、貧血等基礎(chǔ)疾病。駕駛員急剎車(chē)或頻繁變道會(huì)加重乘客不適,建議提前溝通行車(chē)注意事項(xiàng)。長(zhǎng)期暈車(chē)者可嘗試漸進(jìn)式脫敏訓(xùn)練,如從短途乘車(chē)開(kāi)始逐步適應(yīng)。隨身攜帶清潔袋、濕巾等應(yīng)急物品,嘔吐后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)水防止脫水。
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