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紅細(xì)胞和血紅蛋白偏高說(shuō)明什么

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紅細(xì)胞和血紅蛋白偏高可能提示機(jī)體存在缺氧、血液濃縮或骨髓增殖性疾病等情況,需結(jié)合具體檢查結(jié)果判斷。

生理性偏高常見(jiàn)于長(zhǎng)期居住高原地區(qū)、劇烈運(yùn)動(dòng)后或飲水不足導(dǎo)致的血液濃縮,此時(shí)機(jī)體通過(guò)增加紅細(xì)胞數(shù)量代償性適應(yīng)低氧環(huán)境或脫水狀態(tài)。病理性偏高可能與慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等缺氧性疾病相關(guān),骨髓異常增殖如真性紅細(xì)胞增多癥也會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞自主性過(guò)度生成。長(zhǎng)期吸煙者因碳氧血紅蛋白增高刺激促紅細(xì)胞生成素分泌,亦可出現(xiàn)指標(biāo)升高。部分藥物如重組人促紅細(xì)胞生成素濫用、利尿劑使用不當(dāng)也可能干擾檢測(cè)結(jié)果。

少數(shù)情況下,腎臟腫瘤、肝細(xì)胞癌等分泌促紅細(xì)胞生成素的腫瘤,或腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病也可引發(fā)繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。新生兒生理性紅細(xì)胞增多、燒傷后體液丟失等特殊情況需結(jié)合臨床鑒別。若同時(shí)伴有血小板、白細(xì)胞異常增高,需警惕骨髓增殖性腫瘤的可能性。

發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時(shí)應(yīng)復(fù)查血常規(guī)并完善網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、促紅細(xì)胞生成素檢測(cè)、骨髓穿刺等檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及吸煙,保持充足水分?jǐn)z入,高原地區(qū)居民需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,真性紅細(xì)胞增多癥患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行放血治療或使用羥基脲片等藥物控制,合并心血管疾病者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓和血脂。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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