兒童止瀉藥主要有蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒、口服補(bǔ)液鹽散、布拉氏酵母菌散等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇使用。
蒙脫石散通過(guò)吸附腸道內(nèi)病原體和毒素發(fā)揮止瀉作用,適用于病毒性或細(xì)菌性腹瀉。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),兒童耐受性較好,但過(guò)量服用可能導(dǎo)致便秘。使用時(shí)應(yīng)與其他藥物間隔兩小時(shí),避免影響藥效。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒含有益生菌和腸球菌,能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或消化不良引起的腹瀉。需用溫水沖服,避免與抗菌藥物同服。部分兒童可能出現(xiàn)短暫腹脹等反應(yīng)。
消旋卡多曲顆粒通過(guò)抑制腸道分泌減少水樣便,適用于分泌性腹瀉。該藥物作用迅速但不建議長(zhǎng)期使用,腎功能不全患兒需慎用??赡艹霈F(xiàn)頭痛、嗜睡等不良反應(yīng)。
口服補(bǔ)液鹽散通過(guò)補(bǔ)充電解質(zhì)和水分預(yù)防脫水,適用于各種腹瀉的輔助治療。需按說(shuō)明書比例配制,少量多次服用。嘔吐頻繁或重度脫水患兒需靜脈補(bǔ)液。
布拉氏酵母菌散是真菌類益生菌,能抑制致病菌生長(zhǎng)并增強(qiáng)腸道屏障功能,對(duì)旅行者腹瀉和抗生素相關(guān)性腹瀉效果顯著。不可與超過(guò)50℃的水同服,免疫缺陷患兒禁用。
兒童腹瀉期間家長(zhǎng)需注意維持清淡飲食,可給予米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑有助于腸黏膜修復(fù),母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳。觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和體溫變化,若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、高熱或脫水癥狀需立即就醫(yī)。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生和食物清潔,預(yù)防腸道感染發(fā)生。
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