后腰右側(cè)疼痛可通過臥床休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。后腰右側(cè)疼痛通常由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、腎臟疾病等原因引起。
后腰右側(cè)疼痛可能是由于長時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度勞累導(dǎo)致的肌肉勞損。此時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇硬板床平臥休息,減輕腰椎壓力。日??膳宕髯o(hù)腰支撐,避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部。
對(duì)于非炎癥性疼痛,可用40-45℃熱毛巾或熱水袋熱敷疼痛部位15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意皮膚感覺異常者需控制溫度,避免燙傷。
若疼痛影響生活,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片。腎臟疾病患者需避免使用腎毒性藥物。
腰椎間盤突出患者可采用牽引治療減輕神經(jīng)壓迫,配合超短波、紅外線等理療改善局部代謝。強(qiáng)直性脊柱炎患者需進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
保守治療無效的嚴(yán)重腰椎間盤突出可選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù),泌尿系統(tǒng)結(jié)石大于6毫米可考慮體外沖擊波碎石。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腰部功能。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐超過1小時(shí),建議每30分鐘起身活動(dòng)。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝可減輕腰椎壓力,床墊選擇中等硬度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行游泳、平板支撐等強(qiáng)化腰背肌的運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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