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怎樣確定小女孩有沒(méi)有霉菌

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小女孩是否感染霉菌需通過(guò)臨床癥狀結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。主要依據(jù)包括外陰瘙癢、異常分泌物、紅腫疼痛等典型癥狀，以及陰道分泌物鏡檢或培養(yǎng)結(jié)果。

1、觀察癥狀

霉菌性外陰陰道炎常表現(xiàn)為外陰持續(xù)瘙癢，尤其在夜間加重，可能伴隨灼熱感或排尿疼痛?；純簝?nèi)褲上可能出現(xiàn)白色凝乳狀或豆腐渣樣分泌物，外陰黏膜可見(jiàn)充血水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皸裂或淺表潰瘍。家長(zhǎng)需注意孩子是否有頻繁抓撓會(huì)陰部、哭鬧抗拒排尿等行為。

2、分泌物檢測(cè)

采集陰道分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查是確診關(guān)鍵，可見(jiàn)假菌絲或芽生孢子。對(duì)于反復(fù)感染或癥狀不典型者，可進(jìn)行真菌培養(yǎng)鑒定菌種。兒童取樣需使用專用細(xì)棉簽輕柔操作，家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生安撫患兒情緒，避免因緊張導(dǎo)致肌肉痙攣影響取樣。

3、排除其他疾病

需與細(xì)菌性陰道病、蟯蟲(chóng)感染、過(guò)敏性疾病等鑒別。細(xì)菌感染分泌物多呈灰白色魚(yú)腥味，蟯蟲(chóng)病夜間肛周瘙癢明顯，過(guò)敏常伴皮疹。醫(yī)生可能建議進(jìn)行pH值檢測(cè)、胺試驗(yàn)或肛周膠帶查蟲(chóng)卵等輔助檢查。

4、評(píng)估誘因

長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病、免疫低下是常見(jiàn)誘因。家長(zhǎng)需回憶孩子近期是否使用抗生素，是否有多飲多尿等糖尿病癥狀。肥胖兒童需注意會(huì)陰部清潔狀況，游泳或泡澡后未及時(shí)擦干也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、專業(yè)診斷

兒科或兒童婦科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行系統(tǒng)體格檢查，包括外陰視診、肛腹診等。對(duì)于嬰幼兒可能需要進(jìn)行鎮(zhèn)靜狀態(tài)下的陰道鏡檢查，青春期前兒童禁用成人窺器。復(fù)雜病例需聯(lián)合內(nèi)分泌科、免疫科等多學(xué)科會(huì)診。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰干燥清潔，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用刺激性洗劑。清洗時(shí)應(yīng)從前向后擦拭，泳衣浴巾等個(gè)人物品需單獨(dú)消毒。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若確診感染，家長(zhǎng)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥，并定期復(fù)查至癥狀完全消失且實(shí)驗(yàn)室檢查轉(zhuǎn)陰。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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