顱腦MR平掃+DWI是指磁共振成像中常規(guī)平掃聯(lián)合彌散加權(quán)成像的檢查組合,主要用于評(píng)估腦組織結(jié)構(gòu)和檢測(cè)早期缺血性病變。
顱腦MR平掃是磁共振基礎(chǔ)掃描序列,通過(guò)T1加權(quán)像、T2加權(quán)像等顯示腦實(shí)質(zhì)、腦室、血管的解剖細(xì)節(jié),可發(fā)現(xiàn)腫瘤、出血、水腫等結(jié)構(gòu)性異常。DWI彌散加權(quán)成像通過(guò)檢測(cè)水分子擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)受限程度,對(duì)急性腦梗死具有高度敏感性,發(fā)病2小時(shí)內(nèi)即可顯示缺血區(qū)域,表現(xiàn)為高信號(hào)。兩者聯(lián)合應(yīng)用既能全面觀察腦部形態(tài)學(xué)變化,又能早期識(shí)別功能性損害,尤其對(duì)超急性期腦卒中的診斷價(jià)值顯著。檢查過(guò)程無(wú)需注射對(duì)比劑,但需去除金屬物品并保持靜止,掃描時(shí)間約20-40分鐘。臨床常用于不明原因頭痛、突發(fā)神經(jīng)功能障礙、癲癇等情況的鑒別診斷。
接受顱腦MR檢查前應(yīng)摘除所有金屬飾品,有心臟起搏器或金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。檢查后無(wú)須特殊護(hù)理,但若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果需及時(shí)神經(jīng)科就診。日常注意控制高血壓、糖尿病等腦血管病危險(xiǎn)因素,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或肢體麻木等癥狀時(shí)應(yīng)盡快完善影像學(xué)檢查。
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