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維生素ad滴劑中毒癥狀

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維生素AD滴劑中毒可能出現(xiàn)惡心嘔吐、頭痛嗜睡、皮膚干燥瘙癢、多尿煩渴、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。維生素AD中毒主要與長期過量服用有關(guān)，可分為急性中毒和慢性中毒兩類，常見誘因包括誤服超量、盲目補充、代謝異常等。

1、惡心嘔吐

急性中毒早期多表現(xiàn)為胃腸刺激癥狀，過量維生素A會刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致上腹部不適伴頻繁嘔吐。部分患者可能出現(xiàn)腹瀉或便秘等排便異常。此時需立即停用維生素AD滴劑，遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等胃腸黏膜保護(hù)劑，嚴(yán)重脫水者需靜脈補液治療。

2、頭痛嗜睡

維生素A過量可引發(fā)顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)持續(xù)性脹痛伴視物模糊，嬰幼兒可能出現(xiàn)前囟隆起。慢性中毒者常見精神萎靡、嗜睡或易激惹等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過頭顱CT排除其他病變，必要時使用甘露醇注射液降低顱壓，并監(jiān)測血鈣水平。

3、皮膚干燥瘙癢

長期過量攝入會導(dǎo)致皮膚角化異常，表現(xiàn)為手掌腳底脫皮、毛發(fā)干枯易斷，嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚皸裂出血。兒童可能出現(xiàn)口唇皸裂伴疼痛。治療需停用維生素AD制劑，外用尿素軟膏緩解皮膚干燥，合并感染者可使用紅霉素軟膏。

4、多尿煩渴

維生素D過量會引起高鈣血癥，導(dǎo)致腎小管濃縮功能受損，出現(xiàn)多飲多尿等類似糖尿病癥狀。伴隨血鈣升高可能出現(xiàn)心律失?；蚰I結(jié)石。需檢測血鈣尿鈣水平，使用呋塞米注射液促進(jìn)鈣排泄，限制高鈣飲食攝入。

5、關(guān)節(jié)疼痛

慢性中毒常見骨關(guān)節(jié)周圍軟組織鈣化，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等部位疼痛僵硬，X線可見韌帶鈣化影。兒童可能出現(xiàn)生長停滯。治療需長期停用維生素AD，疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊，配合物理治療改善關(guān)節(jié)功能。

預(yù)防維生素AD中毒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制補充劑量，1歲以下嬰兒每日維生素A不超過2000IU，維生素D不超過400IU。哺乳期母親應(yīng)避免同時服用多種補充劑。出現(xiàn)中毒癥狀后應(yīng)立即就醫(yī)，通過血液檢測維生素A/D濃度，治療期間定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)水平。日常注意將維生素AD滴劑存放在兒童無法觸及處，避免與含相同成分的復(fù)合制劑同時使用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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