確診菌痢最可靠的依據(jù)是糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌。菌痢是細(xì)菌性痢疾的簡稱,患者通常有腹痛腹瀉、里急后重、黏液膿血便等表現(xiàn)。
細(xì)菌性痢疾由志賀菌屬細(xì)菌感染引起,糞便培養(yǎng)能夠直接分離并鑒定出致病的痢疾桿菌,為診斷提供病原學(xué)證據(jù)。這種檢測方法特異性高,能明確致病菌種類,是臨床確診的金標(biāo)準(zhǔn)。糞便培養(yǎng)通常在疾病早期、使用抗菌藥物前進(jìn)行,采用新鮮采集的黏液膿血部分送檢,可提高檢出率。實(shí)驗(yàn)室通過選擇性培養(yǎng)基培養(yǎng),觀察菌落形態(tài)并進(jìn)行生化反應(yīng)和血清學(xué)鑒定,最終確認(rèn)痢疾桿菌。該結(jié)果對于指導(dǎo)針對性抗菌治療和傳染病報(bào)告具有關(guān)鍵作用。在典型癥狀基礎(chǔ)上,糞便培養(yǎng)陽性即可確診菌痢。
確診后患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗菌藥物治療,注意隔離與個人衛(wèi)生,飲食選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,多補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免辛辣刺激食物,做好餐具消毒,癥狀完全消失后須進(jìn)行糞便復(fù)查確保病原體清除。
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