中風(fēng)治療的中藥處方需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用,常用方劑包括補(bǔ)陽(yáng)還五湯、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、安宮牛黃丸、通竅活血湯等。中風(fēng)屬于急危重癥,患者須立即就醫(yī),中藥處方僅作為輔助治療手段。
補(bǔ)陽(yáng)還五湯適用于氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥,表現(xiàn)為半身不遂、言語謇澀、面色萎黃等癥狀。該方由黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍、地龍等組成,具有補(bǔ)氣活血功效。現(xiàn)代研究表明其可改善腦微循環(huán),但需注意陰虛陽(yáng)亢者禁用。服藥期間應(yīng)配合康復(fù)訓(xùn)練,避免食用生冷油膩食物。
天麻鉤藤飲主治肝陽(yáng)上亢型中風(fēng)先兆或恢復(fù)期,癥見頭暈目眩、肢體麻木、血壓升高等。方中含天麻、鉤藤、石決明等平肝熄風(fēng)藥材。使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化,避免與降壓西藥疊加作用導(dǎo)致低血壓。濕熱體質(zhì)患者需配伍清熱化濕藥物。
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯針對(duì)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)型中風(fēng)急性期,常見突然昏仆、面赤氣粗等癥狀。以牛膝、代赭石、龍骨等鎮(zhèn)肝潛陽(yáng)。該方需急煎頻服,昏迷患者可通過鼻飼給藥。服藥期間絕對(duì)臥床,保持呼吸道通暢,密切觀察神志變化。
安宮牛黃丸用于中風(fēng)閉證高熱神昏的急救,含牛黃、麝香等開竅醒神成分。該藥為丸劑需溶化后灌服或鼻飼,每日不超過1丸。孕婦禁用,腎功能不全者慎用。使用后需及時(shí)送醫(yī)進(jìn)行CT等檢查明確病灶。
通竅活血湯適用于瘀阻腦絡(luò)型中風(fēng),表現(xiàn)為頭痛如刺、言語不利等。方中麝香、桃仁等具有活血通竅作用。服藥期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng),需定期復(fù)查凝血功能。合并消化道潰瘍患者應(yīng)調(diào)整劑量。
中風(fēng)患者使用中藥期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的溶栓、抗凝等治療。飲食宜清淡易消化,控制鈉鹽攝入,每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí),定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,發(fā)現(xiàn)意識(shí)改變或癥狀加重立即送醫(yī)?;謴?fù)期可結(jié)合針灸、推拿等傳統(tǒng)療法促進(jìn)功能康復(fù)。
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