失眠可能由心理壓力、環(huán)境干擾、生活習(xí)慣紊亂、軀體疾病或藥物副作用等因素引起。主要有心理因素、環(huán)境因素、生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物因素等。
焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)直接影響睡眠質(zhì)量。長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)可能導(dǎo)致大腦過(guò)度活躍,難以進(jìn)入深度睡眠階段。部分人群在睡前反復(fù)思考問(wèn)題,進(jìn)一步加重入睡困難。這類(lèi)情況可通過(guò)心理咨詢(xún)、放松訓(xùn)練等方式緩解,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等。
噪音、光線(xiàn)過(guò)強(qiáng)、室溫不適等外界干擾會(huì)破壞睡眠連續(xù)性。突然更換睡眠環(huán)境或床具不適也可能導(dǎo)致適應(yīng)性失眠。改善睡眠環(huán)境需保持臥室安靜黑暗,溫度控制在18-22攝氏度,選擇合適硬度的床墊。對(duì)于環(huán)境敏感者,可嘗試使用遮光眼罩或白噪音機(jī)輔助入睡。
睡前攝入咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)。晚餐過(guò)飽或夜間飲酒雖然可能幫助入睡,但會(huì)降低睡眠質(zhì)量。不規(guī)律的作息時(shí)間會(huì)打亂生物鐘節(jié)奏。建議建立固定作息時(shí)間,睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和大量進(jìn)食,可選擇溫牛奶等助眠飲品。
慢性疼痛、心臟病、甲狀腺功能異常等疾病常伴隨睡眠障礙。夜間頻繁起夜的前列腺增生或尿路感染也會(huì)中斷睡眠。這類(lèi)失眠需要針對(duì)原發(fā)病治療,如骨關(guān)節(jié)炎患者可使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,甲亢患者需服用甲巰咪唑片控制激素水平。
部分降壓藥、激素類(lèi)藥物、中樞興奮劑等可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。突然停用安眠藥也可能引發(fā)反跳性失眠。使用這些藥物時(shí)應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案,如將利尿劑的服用時(shí)間改為早晨,避免夜間頻繁排尿。更換藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減藥量。
改善失眠需要綜合調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息,創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境。白天適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于提升睡眠質(zhì)量,但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。若失眠持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能下降,建議及時(shí)到睡眠專(zhuān)科就診,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查,排除器質(zhì)性疾病。避免長(zhǎng)期自行服用安眠藥物,防止產(chǎn)生依賴(lài)性。
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