駝背主要由脊柱后凸畸形引起,常見(jiàn)成因包括不良姿勢(shì)、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等,長(zhǎng)期駝背可能導(dǎo)致心肺功能受限、慢性疼痛等不良影響。
長(zhǎng)期伏案工作、低頭使用手機(jī)等習(xí)慣性姿勢(shì)錯(cuò)誤是青少年駝背的主要誘因。脊柱周圍肌肉力量失衡導(dǎo)致胸椎后凸加重,早期表現(xiàn)為肩頸酸痛,可通過(guò)姿勢(shì)矯正訓(xùn)練改善。
中老年女性因雌激素水平下降易發(fā)骨質(zhì)疏松,椎體壓縮性骨折會(huì)造成脊柱結(jié)構(gòu)性后凸。典型癥狀為身高縮短伴夜間背痛,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D并配合抗骨質(zhì)疏松治療。
自身免疫性疾病引發(fā)的脊柱韌帶骨化,特征性表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱竹節(jié)樣改變。需使用非甾體抗炎藥和生物制劑控制炎癥。
青少年特發(fā)性脊柱后凸屬于休門病范疇,好發(fā)于10-15歲快速生長(zhǎng)期,胸椎多個(gè)椎體楔形變導(dǎo)致進(jìn)行性畸形,嚴(yán)重者需佩戴支具或手術(shù)矯形。
腦性癱瘓、肌營(yíng)養(yǎng)不良等疾病因核心肌群無(wú)力導(dǎo)致脊柱支撐不足,可能伴隨骨盆傾斜和呼吸困難,需要多學(xué)科聯(lián)合康復(fù)治療。
預(yù)防駝背需保持正確坐姿與站姿,建議每30分鐘調(diào)整一次體位;加強(qiáng)背部肌肉鍛煉如游泳、引體向上等運(yùn)動(dòng);中老年人應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的乳制品和深綠色蔬菜;出現(xiàn)持續(xù)背部疼痛或明顯身高縮短時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,早期干預(yù)可有效延緩畸形進(jìn)展。兒童青少年建議使用符合人體工學(xué)的學(xué)習(xí)桌椅,避免單側(cè)負(fù)重書(shū)包。
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