小兒風(fēng)熱感冒與風(fēng)寒感冒可通過(guò)發(fā)病季節(jié)、癥狀特點(diǎn)、舌苔表現(xiàn)、鼻涕性質(zhì)及伴隨癥狀進(jìn)行區(qū)分。風(fēng)熱感冒多見(jiàn)于溫暖季節(jié),表現(xiàn)為發(fā)熱重、咽痛、黃涕;風(fēng)寒感冒多發(fā)于寒冷季節(jié),以惡寒重、清涕、無(wú)汗為特征。
風(fēng)熱感冒常見(jiàn)于春夏或初秋氣溫較高時(shí),因外感風(fēng)熱邪氣致??;風(fēng)寒感冒多發(fā)生在秋冬或初春寒冷季節(jié),由風(fēng)寒侵襲引起。季節(jié)差異是初步判斷的重要依據(jù)。
風(fēng)熱感冒患兒發(fā)熱明顯,體溫常超過(guò)38.5℃,伴有面紅目赤、口渴喜飲;風(fēng)寒感冒則以惡寒為主,可能輕微發(fā)熱但體溫多低于38℃,患兒常蜷縮畏寒,口不渴。
風(fēng)熱感冒舌質(zhì)偏紅,舌苔薄黃或黃膩;風(fēng)寒感冒舌淡紅,苔薄白而潤(rùn)。觀察舌象時(shí)需讓患兒自然伸舌,避免剛進(jìn)食后檢查。
風(fēng)熱感冒早期即出現(xiàn)黃色黏稠鼻涕,可能伴有鼻腔灼熱感;風(fēng)寒感冒初期為清水樣涕,后期可能轉(zhuǎn)為白色黏涕。鼻涕顏色變化是動(dòng)態(tài)觀察指標(biāo)。
風(fēng)熱感冒常伴咽喉腫痛、扁桃體充血,可能出現(xiàn)咳嗽痰黃;風(fēng)寒感冒多見(jiàn)鼻塞聲重、噴嚏頻作,咳嗽痰白清稀。咽部檢查時(shí)家長(zhǎng)可用壓舌板輕壓舌根觀察。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒居室空氣流通,風(fēng)熱感冒時(shí)可適當(dāng)飲用菊花茶、薄荷水,風(fēng)寒感冒建議用生姜紅糖水驅(qū)寒。無(wú)論哪種感冒,均應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)。日常可通過(guò)合理穿衣、均衡飲食增強(qiáng)兒童抵抗力,流感季節(jié)減少人群密集場(chǎng)所暴露。
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