肝腹水對(duì)人體的危害程度較大,可能引發(fā)呼吸困難、腹腔感染、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。肝腹水是肝硬化失代償期的主要表現(xiàn)之一,主要由門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素導(dǎo)致,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
肝腹水會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增高,壓迫膈肌上抬,影響肺擴(kuò)張功能,患者可能出現(xiàn)氣促、呼吸困難甚至缺氧。大量腹水還可能壓迫下腔靜脈,影響血液回流,加重下肢水腫。腹水長(zhǎng)期滯留可能誘發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹水渾濁,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染性休克。腹水中的炎性介質(zhì)和毒素可能通過(guò)腹膜吸收,加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),加速肝功能惡化。部分患者因有效循環(huán)血量不足,可能引發(fā)肝腎綜合征,表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高,最終導(dǎo)致多器官功能衰竭。
肝腹水患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)2克,避免腌制食品及加工食品??蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白,但肝功能嚴(yán)重受損時(shí)需控制蛋白總量。建議記錄每日體重及尿量變化,發(fā)現(xiàn)腹水增長(zhǎng)過(guò)快或出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。日?;顒?dòng)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng),臥床時(shí)建議半臥位以減輕呼吸困難。
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