四個月胎兒通常位于孕婦臍下3-4橫指處,子宮底約在恥骨聯(lián)合與肚臍之間。此時胎兒身長約16厘米,體重約100克,子宮已明顯超出盆腔進入腹腔。
妊娠16周時子宮呈梨形,宮底高度接近肚臍水平。胎兒在羊水中可自由活動,但孕婦可能尚未感知明顯胎動。隨著子宮增大,膀胱和直腸受壓可能引起尿頻或便秘。胎兒頭部比例較大,四肢已發(fā)育完善,可通過超聲觀察到手指腳趾分化。胎盤位置對胎兒具體方位有影響,前壁胎盤可能使孕婦腹部隆起更明顯。
若孕婦體型偏瘦或經(jīng)產(chǎn)婦,子宮位置可能稍高;多胎妊娠或羊水過多者子宮底高度可能超過正常范圍。異常情況如前置胎盤或胎兒生長受限需通過超聲確認位置。日常建議穿著寬松衣物避免腹部壓迫,采用側(cè)臥位緩解腰椎壓力,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑支持胎兒發(fā)育。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血應立即就醫(yī)評估。
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