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多巴胺藥理

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多巴胺是一種內(nèi)源性兒茶酚胺類神經(jīng)遞質(zhì)，臨床上主要作為血管活性藥物用于休克、心力衰竭等疾病的治療。

1、藥理作用

多巴胺通過激活多巴胺受體、β1受體和α1受體產(chǎn)生劑量依賴性效應。低劑量時主要興奮多巴胺受體，擴張腎血管和腸系膜血管；中等劑量可增強心肌收縮力；高劑量則引起全身血管收縮。

2、臨床應用

適用于心源性休克、感染性休克等循環(huán)衰竭狀態(tài)，能改善重要器官血流灌注。在急性心力衰竭中可短期使用以維持心輸出量，但需嚴格監(jiān)測血流動力學參數(shù)。

3、藥代動力學

靜脈給藥后迅速分布，半衰期約2分鐘，主要在肝臟代謝為無活性產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄。需持續(xù)靜脈泵入維持藥效，停藥后作用快速消失。

4、不良反應

可能出現(xiàn)心動過速、心律失常、血壓波動等心血管反應。局部用藥可致靜脈炎，過量使用可能引發(fā)肢端壞死等組織缺血表現(xiàn)。

5、注意事項

需根據(jù)患者反應調(diào)整輸注速率，避免藥液外滲。嗜鉻細胞瘤、未糾正的心律失?；颊呓?。與單胺氧化酶抑制劑合用需謹慎。

使用多巴胺期間應持續(xù)監(jiān)測心電圖、血壓、尿量等指標，注意保持輸液通路通暢。治療過程中出現(xiàn)心悸、頭痛等不適需立即告知醫(yī)護人員，調(diào)整用藥方案后多數(shù)癥狀可緩解。長期臥床患者需預防壓瘡，維持水電解質(zhì)平衡有助于提高藥物治療安全性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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