眼睛里總感覺有東西可能與異物刺激、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎或倒睫等原因有關(guān),可通過沖洗清潔、人工淚液滴眼、抗炎治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入眼表時(shí),會(huì)摩擦角膜引發(fā)異物感,常伴隨流淚和眨眼頻繁??捎脽o菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊清除異物,避免揉眼加重?fù)p傷。若異物嵌入較深,需由醫(yī)生使用裂隙燈取出。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會(huì)導(dǎo)致眼表干燥,產(chǎn)生砂礫樣不適感。長期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡易誘發(fā)??勺襻t(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液,配合熱敷改善瞼板腺功能。
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時(shí),除異物感外還會(huì)出現(xiàn)充血、分泌物增多。細(xì)菌性結(jié)膜炎可用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒性結(jié)膜炎需使用更昔洛韋凝膠聯(lián)合冷敷緩解癥狀。
角膜上皮損傷或感染時(shí),異物感強(qiáng)烈且伴有畏光、視力模糊。真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液,細(xì)菌性角膜炎可使用加替沙星眼用凝膠。嚴(yán)重者可能需角膜清創(chuàng)手術(shù)。
睫毛逆向生長摩擦角膜,造成持續(xù)性刺激感。少量倒睫可用鑷子拔除,反復(fù)發(fā)作或數(shù)量較多時(shí)需行電解毛囊術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。術(shù)后需使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
日常應(yīng)避免長時(shí)間用眼,保持環(huán)境濕度,佩戴護(hù)目鏡防止異物入眼。若癥狀持續(xù)超過2天或出現(xiàn)眼痛、視力下降,須立即至眼科就診。糖尿病患者、免疫低下者更需警惕感染性眼病,不可自行濫用眼藥水。
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