婦科崩漏可通過(guò)調(diào)整生活方式、使用止血藥物、激素治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。崩漏通常由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、精神壓力過(guò)大等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌功能,避免熬夜或過(guò)度勞累。飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,預(yù)防貧血。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),減少盆腔充血風(fēng)險(xiǎn)。建議每日溫水清潔會(huì)陰,勤換衛(wèi)生巾,降低感染概率。
氨甲環(huán)酸片能抑制纖溶酶原激活,減少子宮內(nèi)膜出血。云南白藥膠囊通過(guò)收縮血管達(dá)到止血效果,適用于功能性子宮出血。酚磺乙胺注射液可增強(qiáng)血小板聚集,用于急性大量出血的輔助治療。需注意止血藥物可能引起胃腸不適或血栓風(fēng)險(xiǎn)。
炔雌醇環(huán)丙孕酮片可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,改善無(wú)排卵性出血。地屈孕酮片通過(guò)轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜抑制異常增生,適用于黃體功能不足者。使用激素類藥物可能出現(xiàn)乳房脹痛、突破性出血等副作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
歸脾湯加減能健脾益氣攝血,針對(duì)氣血兩虛型崩漏。固沖湯適用于腎虛不固證,含菟絲子、續(xù)斷等補(bǔ)腎藥材。針灸選取隱白、三陰交等穴位調(diào)節(jié)沖任二脈。中藥調(diào)理需持續(xù)2-3個(gè)月經(jīng)周期,服藥期間忌食生冷辛辣。
宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的頑固性出血,可保留子宮。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷血流控制急性大出血。子宮全切術(shù)用于合并子宮腺肌癥或惡性腫瘤患者。術(shù)后需預(yù)防感染,補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。
崩漏患者應(yīng)記錄月經(jīng)周期及出血量變化,定期復(fù)查血常規(guī)和超聲。長(zhǎng)期出血者需預(yù)防貧血,可適量食用紅棗、紅肉等補(bǔ)血食物。保持情緒穩(wěn)定,避免精神刺激誘發(fā)或加重出血。若出血伴隨劇烈腹痛或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排除器質(zhì)性病變。治療期間禁止盆浴及性生活,防止逆行感染。
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