月經(jīng)不調(diào)時(shí)同房懷孕的概率可能升高也可能降低,具體與排卵是否規(guī)律有關(guān)。月經(jīng)不調(diào)可能由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素引起,建議就醫(yī)明確原因。
月經(jīng)周期紊亂但仍有規(guī)律排卵時(shí),懷孕概率與正常女性相近。部分月經(jīng)不調(diào)患者因無(wú)排卵性月經(jīng)導(dǎo)致受孕困難,但若偶發(fā)排卵時(shí)未采取避孕措施,反而可能因難以預(yù)測(cè)排卵期而意外懷孕。這類(lèi)情況常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者,其典型表現(xiàn)還包括痤瘡、多毛等癥狀,需通過(guò)超聲檢查和激素檢測(cè)確診,治療可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物調(diào)節(jié)周期。
完全無(wú)排卵的嚴(yán)重月經(jīng)不調(diào)者自然受孕概率極低,常見(jiàn)于卵巢早衰或高泌乳素血癥患者,可能伴隨潮熱、陰道干澀等癥狀。需通過(guò)促排卵治療或輔助生殖技術(shù)助孕,如使用枸櫞酸氯米芬膠囊促進(jìn)卵泡發(fā)育,但須在生殖科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。甲狀腺功能減退引起的月經(jīng)紊亂,需配合左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)整甲狀腺功能。
建議月經(jīng)不調(diào)者通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙追蹤排卵情況,同房時(shí)做好避孕措施。日常保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食或肥胖,適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。若備孕超過(guò)半年未成功,應(yīng)及時(shí)到婦科或生殖中心進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,排查輸卵管通暢性、子宮內(nèi)膜容受性等問(wèn)題。
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