宮腔鏡手術(shù)半個(gè)月后出血可能是月經(jīng),也可能是術(shù)后恢復(fù)期的正常現(xiàn)象或異常出血。需結(jié)合出血量、顏色及伴隨癥狀綜合判斷。
宮腔鏡手術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要一定周期,若出血時(shí)間與既往月經(jīng)周期吻合,且出血量、顏色與平時(shí)月經(jīng)相似,無劇烈腹痛或發(fā)熱,則多為月經(jīng)來潮。術(shù)后激素水平波動(dòng)可能使月經(jīng)提前或推遲,屬于生理性調(diào)整。
若出血呈鮮紅色、量多超過平時(shí)月經(jīng)量、持續(xù)超過7天,或伴有血塊、下腹墜痛、發(fā)熱,需警惕術(shù)后感染、宮頸粘連或子宮內(nèi)膜損傷等并發(fā)癥。宮腔鏡操作可能刺激子宮收縮,導(dǎo)致少量暗紅色分泌物排出,此類情況通常1-3天可自行停止。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,使用透氣衛(wèi)生巾并定時(shí)更換。觀察出血變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味或持續(xù)出血,須及時(shí)復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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