一到晚上睡覺就咳嗽可通過調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤、避免刺激性物質(zhì)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。夜間咳嗽通常由鼻后滴漏、胃食管反流、支氣管炎、哮喘、心功能不全等原因引起。
1、調(diào)整睡姿
夜間平躺時可能加重鼻后滴漏或胃酸反流，建議將枕頭墊高15-20厘米，采用側(cè)臥位。鼻后滴漏患者可睡前用生理鹽水沖洗鼻腔，胃食管反流者睡前3小時避免進食。這類生理性因素引起的咳嗽通常無須用藥，改變體位后多能緩解。
2、保持空氣濕潤
干燥空氣會刺激呼吸道黏膜，使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，或睡前在臥室放置一盆清水。過敏性咳嗽患者需定期清潔加濕器，避免霉菌滋生。若伴隨咽干咽癢，可少量飲用溫水濕潤咽喉，但避免大量飲水導(dǎo)致夜尿頻繁。
3、避免刺激性物質(zhì)
臥室應(yīng)定期除塵螨，避免使用羽絨寢具或芳香劑。吸煙者需戒煙，被動吸煙者需遠離二手煙環(huán)境。部分患者對冷空氣敏感，冬季可佩戴口罩入睡。這類環(huán)境因素誘發(fā)的咳嗽在去除刺激源后，癥狀通常逐漸減輕。
4、藥物治療
細菌性支氣管炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素；哮喘患者需規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑；過敏性咳嗽可口服氯雷他定片。心功能不全引起的夜間陣發(fā)性呼吸困難需使用呋塞米片等利尿劑，絕對禁止自行用藥。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)2周以上的夜間咳嗽需進行胸部CT、肺功能、24小時食管pH監(jiān)測等檢查。胃食管反流需完善胃鏡，哮喘患者需做支氣管激發(fā)試驗，心功能不全者需心電圖和超聲心動圖。長期咳嗽可能引發(fā)睡眠障礙、心律失常等并發(fā)癥，確診后需針對性治療原發(fā)病。
夜間咳嗽患者應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，就診時提供給醫(yī)生參考。飲食上避免睡前攝入咖啡因、巧克力等可能誘發(fā)反流的食物，保持臥室溫度18-22℃。適當進行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善肺功能，但避免睡前劇烈運動。若咳嗽伴隨咯血、呼吸困難或意識改變，須立即急診就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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