中耳炎導(dǎo)致聽力下降可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)、佩戴助聽器、生活護(hù)理等方式改善。中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過敏反應(yīng)、氣壓損傷等因素引起。
細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染。治療期間需避免耳道進(jìn)水,用藥后可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應(yīng)。
鼓室積液持續(xù)3個月以上或聽力損失超過40分貝時,需在局麻下穿刺抽液。術(shù)后保持耳道干燥2周,穿刺可緩解耳悶脹感并恢復(fù)部分聽力,但可能需重復(fù)進(jìn)行。
鼓膜穿孔大于3毫米或聽骨鏈損壞者,需手術(shù)修復(fù)傳音結(jié)構(gòu)。術(shù)前需進(jìn)行純音測聽和顳骨CT檢查,術(shù)后3個月內(nèi)禁止游泳或乘坐飛機(jī)。
感音神經(jīng)性聽力損傷患者可選擇耳背式或耳內(nèi)式助聽器。初次佩戴需經(jīng)過專業(yè)驗(yàn)配,每日使用時間從2小時逐步增加,避免強(qiáng)噪聲環(huán)境。
急性期需臥床休息并抬高床頭30度,用溫?zé)崦矸蠖?。飲食選擇軟質(zhì)食物避免咀嚼用力,保持鼻腔通暢有助于咽鼓管壓力平衡。
日常應(yīng)避免用力擤鼻或潛水等行為,感冒時及時治療鼻塞癥狀。兒童患者家長需定期檢查耳道分泌物,發(fā)現(xiàn)耳痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行張口練習(xí)促進(jìn)咽鼓管開放,但禁止使用棉簽掏耳或自行滴注藥液。聽力訓(xùn)練可從低頻環(huán)境音開始逐步適應(yīng),持續(xù)3個月未改善需復(fù)查聲導(dǎo)抗測試。
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