肺結(jié)核病是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但延誤治療可能導(dǎo)致肺組織不可逆損傷或全身播散。
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,早期病灶局限且癥狀輕微時(shí),及時(shí)使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物聯(lián)合治療6-9個月,治愈率較高。此階段主要表現(xiàn)為低熱、夜間盜汗、咳嗽等,肺部影像學(xué)可見局部浸潤灶,痰涂片檢查可能未發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌,傳染性相對較低。規(guī)范用藥可有效殺滅細(xì)菌,避免耐藥性產(chǎn)生。
當(dāng)病變范圍擴(kuò)大形成空洞或合并咯血時(shí),提示病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、消瘦、呼吸困難等癥狀,痰液中可檢出大量結(jié)核桿菌,傳染性強(qiáng)。若合并糖尿病、HIV感染或存在耐多藥結(jié)核菌株,治療周期可能延長至18-24個月,需使用注射用硫酸鏈霉素、左氧氟沙星片等二線藥物。未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)結(jié)核性腦膜炎、腸結(jié)核等肺外結(jié)核,嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸衰竭或多器官功能衰竭。
保持居室通風(fēng),加強(qiáng)營養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免勞累和密切接觸嬰幼兒。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過兩周應(yīng)盡早就診,確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,定期復(fù)查胸部CT和痰菌檢測。
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