痔瘡手術(shù)后傷口癢可通過保持清潔、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、調(diào)整飲食等方式緩解。傷口癢可能與組織修復(fù)、炎癥反應(yīng)、縫線刺激、感染、過敏等因素有關(guān)。
術(shù)后傷口癢需每日用溫水或生理鹽水輕柔沖洗會陰部1-2次,清洗后使用無菌紗布蘸干。避免用力擦拭或使用肥皂等刺激性清潔產(chǎn)品。排便后建議用智能馬桶沖洗或醫(yī)用沖洗器清潔,防止糞便殘留刺激傷口。清潔后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用康復(fù)新液濕敷5-10分鐘,有助于減輕瘙癢。
將冰袋用干凈毛巾包裹后置于肛周,每次冷敷5-8分鐘,每日2-3次。低溫能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,緩解瘙癢感。冷敷時(shí)注意避免凍傷,皮膚出現(xiàn)蒼白應(yīng)立即停止。術(shù)后3天內(nèi)冷敷效果較好,后期可改用40℃以下溫水坐浴,每次10-15分鐘。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、氫化可的松軟膏等外用制劑薄涂患處,每日1-2次。含利多卡因的凝膠可快速止癢,但連續(xù)使用不超過1周。中藥類如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含冰片等成分,具有清涼止癢功效。使用前需清潔雙手,避免污染藥膏。
瘙癢明顯時(shí)可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。合并感染需配合頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛伴隨瘙癢可加用布洛芬緩釋膠囊。所有口服藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
每日飲水2000ml以上,增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入。避免辣椒、酒精等刺激性食物,減少海鮮、芒果等易致敏食物。適量補(bǔ)充維生素C片和鋅制劑,促進(jìn)傷口愈合。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
術(shù)后傷口癢屬于常見現(xiàn)象,通常2-4周逐漸減輕。需穿著純棉寬松內(nèi)褲,避免久坐壓迫傷口。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈瘙癢、滲液增多或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除線頭反應(yīng)或感染。恢復(fù)期間禁止抓撓傷口,夜間瘙癢明顯時(shí)可戴棉質(zhì)手套入睡。定期返院換藥,由醫(yī)生評估傷口愈合情況。
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