傷口表面愈合但內(nèi)部有膿液時,需通過清創(chuàng)引流、藥物抗感染、定期換藥等方式處理。這種情況可能與細(xì)菌感染、異物殘留、免疫力低下等因素有關(guān)。
已閉合的傷口需由醫(yī)生重新切開排膿,清除壞死組織和膿液。淺表膿液可用無菌針頭穿刺引流,深部感染可能需要放置引流條。清創(chuàng)后使用生理鹽水沖洗傷口,避免膿液積聚導(dǎo)致二次感染。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。局部涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏控制感染。若伴隨發(fā)熱等全身癥狀,需靜脈注射抗生素治療。
每日用碘伏消毒傷口后覆蓋無菌敷料,滲出液較多時需每天更換2-3次。換藥時觀察膿液性狀,若出現(xiàn)綠色膿液或惡臭需及時就醫(yī)。保持傷口干燥透氣,避免紗布粘連創(chuàng)面。
糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需控制血糖水平。傷口內(nèi)殘留縫線或異物需手術(shù)取出。免疫力低下者可補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉促進(jìn)組織修復(fù)。
愈合期間避免抓撓或沾水,出現(xiàn)紅腫熱痛加劇需復(fù)查。超聲檢查可判斷深部膿腔是否完全清除。完全愈合后遺留硬結(jié)可熱敷促進(jìn)吸收。
日常需保持傷口清潔干燥,穿寬松衣物減少摩擦。飲食增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制辛辣刺激食物。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動,定期隨訪至醫(yī)生確認(rèn)感染完全控制。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿液增多或傷口邊緣發(fā)黑等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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