視乳頭水腫可通過降低顱內(nèi)壓治療、病因治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。視乳頭水腫通常由顱內(nèi)壓增高、視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變、眼眶占位性病變、中毒性視神經(jīng)病變等原因引起。
針對顱內(nèi)壓增高引起的視乳頭水腫,需通過腰椎穿刺釋放腦脊液或使用甘露醇注射液等脫水劑降低壓力?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐等癥狀,需密切監(jiān)測生命體征。
感染因素需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,腫瘤壓迫需通過伽瑪?shù)吨委熛嘉弧2∫蛑委熜杞Y(jié)合磁共振成像等檢查明確原發(fā)病。
視神經(jīng)炎可靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療,配合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。缺血性病變需使用長春西汀注射液改善微循環(huán)。
嚴(yán)重顱內(nèi)高壓可行腦室腹腔分流術(shù),眼眶腫瘤壓迫需實施眶內(nèi)腫物切除術(shù)。術(shù)前需評估視神經(jīng)萎縮程度。
避免劇烈運(yùn)動及彎腰動作以防顱內(nèi)壓波動,限制每日飲水量。建議高蛋白飲食并補(bǔ)充復(fù)合維生素B族。
患者應(yīng)保持每日8小時臥位休息,睡眠時抬高床頭30度,定期復(fù)查視野檢查和眼底照相。出現(xiàn)視力驟降、持續(xù)頭痛等癥狀時須立即就診,避免攝入咖啡因及高鹽食物,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)期視功能訓(xùn)練。
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