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促甲狀腺激素是怎么回事

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促甲狀腺激素異常可能由碘攝入不足、垂體病變、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、甲狀腺激素抵抗綜合征等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)切除、激素替代療法等方式干預(yù)。

1、碘攝入不足

長期缺碘會導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，反饋性引起促甲狀腺激素升高。日常可通過食用加碘鹽、海帶等補(bǔ)充，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物。

2、垂體病變

垂體瘤或炎癥可能異常分泌促甲狀腺激素，常伴隨頭痛、視力減退。需通過垂體MRI確診，治療選用甲磺酸溴隱亭片或經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)切除。

3、甲狀腺功能減退

原發(fā)性甲減導(dǎo)致促甲狀腺激素代償性增高，表現(xiàn)為怕冷、體重增加。常用左甲狀腺素鈉片替代治療，需定期監(jiān)測甲狀腺功能五項(xiàng)。

4、甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病會破壞甲狀腺組織，初期可能出現(xiàn)促甲狀腺激素波動(dòng)。急性期可用潑尼松龍片控制炎癥，慢性期需終身激素替代。

5、甲狀腺激素抵抗綜合征

基因突變導(dǎo)致靶器官對甲狀腺激素不敏感，促甲狀腺激素持續(xù)偏高。治療采用三碘甲狀腺原氨酸片聯(lián)合β受體阻滯劑如普萘洛爾片緩解癥狀。

日常需保持均衡飲食，適量攝入硒、鋅等微量元素，避免過量十字花科蔬菜。規(guī)律監(jiān)測甲狀腺功能，避免劇烈情緒波動(dòng)。妊娠期女性及兒童出現(xiàn)促甲狀腺激素異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。術(shù)后患者需終身隨訪，根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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