預防乳腺癌可通過保持健康體重、規(guī)律運動、限制酒精攝入、避免長期使用激素類藥物、定期篩查等方式實現(xiàn)。乳腺癌的發(fā)生可能與遺傳因素、激素水平異常、乳腺良性疾病、不良生活習慣、電離輻射暴露等因素有關(guān)。
超重或肥胖會增加體內(nèi)雌激素水平,尤其是絕經(jīng)后女性脂肪組織是雌激素的主要來源。建議通過均衡飲食和適度運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減少高糖高脂食物攝入,增加全谷物和蔬菜水果比例,有助于維持代謝平衡。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,或75分鐘高強度運動如跑步。運動能調(diào)節(jié)胰島素和雌激素水平,增強免疫功能。建議選擇可持續(xù)的運動方式,避免久坐不動,工作時每小時起身活動5分鐘。
酒精會干擾肝臟代謝雌激素的能力,每日飲酒量每增加10克,乳腺癌風險上升7-12%。最好避免飲酒,若飲酒每日不超過15克酒精量,相當于350毫升啤酒或150毫升葡萄酒。注意酒精與激素替代療法存在協(xié)同致癌作用。
長期使用含雌激素的避孕藥或絕經(jīng)期激素替代治療超過5年可能增加風險。需在醫(yī)生指導下評估用藥必要性,選擇最低有效劑量和最短療程。哺乳期女性持續(xù)母乳喂養(yǎng)12個月以上能通過激素調(diào)節(jié)產(chǎn)生保護作用。
40歲以上女性每1-2年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,高風險人群可提前至35歲。每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進行乳房自檢,注意有無腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液。基因檢測適用于有家族史者,BRCA1/2突變攜帶者需加強監(jiān)測。
日常注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣避免局部壓迫,烹飪時減少高溫油炸產(chǎn)生的致癌物,工作環(huán)境中減少電離輻射接觸。保持積極樂觀心態(tài),及時疏導壓力,保證充足睡眠有助于維持免疫系統(tǒng)功能。出現(xiàn)乳房異常變化時應盡早就醫(yī),早期乳腺癌五年生存率可超過90%。
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