手臂骨折保守治療通常需要6-8周恢復(fù),具體時(shí)間與骨折類型、年齡及康復(fù)護(hù)理等因素相關(guān)。
手臂骨折保守治療的恢復(fù)周期主要分為三個(gè)階段。第一階段為炎癥期,持續(xù)1-2周,此時(shí)骨折端會(huì)形成血腫并逐漸機(jī)化,需嚴(yán)格制動(dòng)避免移位。第二階段為修復(fù)期,約持續(xù)4-6周,纖維軟骨性骨痂逐步轉(zhuǎn)變?yōu)楣切怨丘?,X線可見(jiàn)模糊骨折線。此階段可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)。第三階段為重塑期,需2-4周完成骨痂改建,通過(guò)應(yīng)力刺激使骨小梁排列更趨合理。兒童患者因代謝旺盛,恢復(fù)時(shí)間可能縮短至4-6周。老年人或合并骨質(zhì)疏松者可能延長(zhǎng)至8-12周。橈骨遠(yuǎn)端骨折較肱骨干骨折愈合更快,單純裂縫骨折比粉碎性骨折恢復(fù)時(shí)間短?;謴?fù)期間需定期復(fù)查X線,觀察骨痂生長(zhǎng)情況。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)和400國(guó)際單位維生素D,可通過(guò)牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充。避免吸煙及飲酒以免影響骨愈合。拆除固定后應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,后期逐步增加抗阻訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除延遲愈合或不愈合可能。
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