腎結(jié)石發(fā)作時(shí)通常表現(xiàn)為腰部劇烈疼痛、血尿、排尿異常等癥狀。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，主要由尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成，癥狀嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)感染有關(guān)。
1、腰部疼痛
腎結(jié)石引起的疼痛多為突發(fā)性絞痛，集中在腰部或側(cè)腹部，可向會(huì)陰及大腿內(nèi)側(cè)放射。疼痛常因結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣所致，嚴(yán)重時(shí)伴隨惡心嘔吐。患者可能因疼痛無(wú)法直立，需蜷縮身體緩解。若結(jié)石卡在輸尿管狹窄處，疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。
2、血尿
約半數(shù)患者出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的血尿或鏡下血尿，因結(jié)石摩擦泌尿道上皮導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。血尿程度與結(jié)石表面粗糙度相關(guān)，可能呈現(xiàn)淡粉色至鮮紅色。部分患者僅在尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞異常增多，需與泌尿系統(tǒng)感染或腫瘤鑒別。
3、排尿異常
結(jié)石堵塞尿路時(shí)可引起尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。當(dāng)結(jié)石位于膀胱出口或尿道時(shí)，可能出現(xiàn)尿流中斷、滴瀝不盡。若合并尿路感染，可伴隨排尿灼熱感、尿液渾濁。長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為腰部脹痛及尿量減少。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)
繼發(fā)尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達(dá)38-39攝氏度，伴隨畏寒、乏力等全身癥狀。這種情況提示存在腎盂腎炎等嚴(yán)重感染，需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。感染性結(jié)石患者更易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，尿液培養(yǎng)常檢出大腸埃希菌等致病菌。
5、胃腸道癥狀
劇烈疼痛可刺激腹腔神經(jīng)叢，引發(fā)反射性惡心嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。部分患者誤以為是胃腸炎就診，需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。輸尿管下段結(jié)石可能刺激直腸，產(chǎn)生里急后重感，與腸道疾病癥狀相似。
腎結(jié)石發(fā)作期間應(yīng)增加每日飲水量至2000-3000毫升，促進(jìn)小結(jié)石排出。避免攝入高草酸食物如菠菜、濃茶，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。急性疼痛時(shí)可嘗試熱敷疼痛區(qū)域，但出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無(wú)尿等情況須立即就醫(yī)。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，預(yù)防復(fù)發(fā)需根據(jù)結(jié)石成分制定個(gè)性化飲食方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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