髖關(guān)節(jié)疼痛可能由髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)盂唇損傷、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)?;颊邥?huì)出現(xiàn)髖部鈍痛,活動(dòng)后加重,休息可緩解。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴(yán)重者需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
股骨頭壞死常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用激素、酗酒人群。早期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)隱痛,后期疼痛加劇伴活動(dòng)受限。MRI檢查可確診。早期可嘗試保守治療如減少負(fù)重,晚期需行髓芯減壓術(shù)或人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
髖關(guān)節(jié)滑膜炎多由創(chuàng)傷、感染或免疫因素引起。表現(xiàn)為髖部疼痛、腫脹,活動(dòng)受限。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。治療需臥床休息,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊控制炎癥,必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
髖關(guān)節(jié)盂唇損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷,表現(xiàn)為髖部刺痛、彈響感。MRI關(guān)節(jié)造影可明確診斷。輕癥可保守治療如限制活動(dòng),重癥需行關(guān)節(jié)鏡下行盂唇修復(fù)術(shù)。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,好發(fā)于青年男性。早期表現(xiàn)為晨僵和髖部隱痛,后期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。HLA-B27檢測(cè)陽(yáng)性有助于診斷。治療需遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制病情。
出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息,可適當(dāng)熱敷緩解癥狀。飲食上建議多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋等,有助于骨骼健康。肥胖者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)畸形等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療時(shí)機(jī)。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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