抑郁癥患者是否需要住院治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,重度抑郁發(fā)作或有自傷自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)通常需要住院,輕中度患者可在門診治療。
對(duì)于存在嚴(yán)重社會(huì)功能損害、無法保證自身安全、伴有精神病性癥狀或藥物治療效果不佳的患者,住院治療能提供更密集的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。封閉式管理可防止自傷行為,通過改良電休克治療快速控制癥狀,同時(shí)便于調(diào)整抗抑郁藥物方案。住院期間還能進(jìn)行團(tuán)體心理治療和康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者重建生活節(jié)律。
若患者抑郁癥狀較輕,仍能維持基本生活和工作能力,且家庭支持系統(tǒng)完善,則門診治療更為合適。定期復(fù)診配合抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等,聯(lián)合認(rèn)知行為治療同樣能獲得良好效果。居家環(huán)境更有利于患者保持社會(huì)連接,避免因住院產(chǎn)生的病恥感。
抑郁癥患者無論是否住院都應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或瑜伽,飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的牛奶、香蕉等食物。家屬需密切觀察情緒變化,移除環(huán)境中危險(xiǎn)物品,鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)但避免過度施壓。癥狀加重或出現(xiàn)自殺念頭時(shí)須立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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